Moderator: Herr Machon, bitte stellen Sie sich kurz vor.
Experte: Ich bin seit drei Jahren als Ergo in der BG-Unfallklinik in Frankfurt in der Querschnitt-Erst-Reha beschäftigt.

Dusche und Bad:

Frage: Im ersten Thema geht es um Wohnraumanpassung. Wie muss die Beschaffenheit des Fußbodens im Bad sein?
Experte: Wichtig sind rutschsichere Fliesen ohne scharfkantige oder unlasierte Flächen. Sie sollten keine Oberflächenstrukturen haben.

Frage: Warum nicht?
Experte: ... um die Gefahr der Schnittverletzungen gering zu halten. Der Fachhandel bietet spezielle Fliesen an.

Frage: Aber rutschsichere Fliesen ziehen den Dreck magisch an. Gibt es Alternativen zur groben Oberfläche?
Experte: Es geht in Sachen Rutschfestigkeit nicht zuletzt auch um die Sicherheit der Hilfsperson. Wir haben in der Klinik rutschfeste Beläge unter extremer Belastung, und die sehen noch passabel aus. Man sollte sie vielleicht einmal im Jahr einer Grundreinigung mit einem Druckreiniger- oder Dampfreiniger unterziehen.

Frage: Muss das Waschbecken eine Mindestanbauhöhe haben?
Experte: Bei Neubau oder Neuinstallation ist es sinnvoll, das Waschbecken nach den eigenen Maßen anzupassen, d.h. die Füße auf die Fußraste und Knieoberkante messen ... dies dürfte die ideale Höhe sein, plus einige Zentimeter Zuschlag. Generell: Unterputz- und Flachaufputzsyphon verwenden (Beinfreiheit!).

Frage: Es gibt ja auch elektrisch verstellbare Waschbecken. Wann werden diese sinnvoll, oder ist das purer Luxus?
Experte: Ich denke, wenn man sich einmal für eine Höhe entschieden hat, muss man die nicht mehr ändern. Es gibt übrigens auch verstellbare Arbeitsplatten, z.B. im Küchenbereich.

Frage: Und wenn man einen neuen Rolli bekommt, der eine andere Höhe hat?
Experte: Eventuell Füße von den Fußrasten. Wenn eine E-Rolliversorgung schon besteht und man das Waschbecken in beiden Stühlen nutzen will, kommt man natürlich nicht an einer Höhenverstellung vorbei.

Frage: Welche Voraussetzungen müssen die Armaturen für Waschbecken und Dusche erfüllen hinsichtlich der Funktionalität?
Experte: Streng nach der DIN-Norm, Einhebelmischbatterie, Temperaturbegrenzer (unbedingt) und eventuell Handbrause zum Haarewaschen im Sitzen. Höhen und Bedienbarkeit müssen von der betroffenen Person getestet werden und individuell bedienbar sein. Nicht zu vergessen ist, eine Handwaschmöglichkeit in Reichweite der Toilette vorzusehen. DIN kann immer nur eine Richtlinie, also ein Forderungskatalog sein.

Frage: Wie breit muss die Tür zum Bad sein, und in welche Richtung muss sie aufschwenken?
Experte: Die Tür sollte nicht schmaler als 80cm und nicht in den Sanitärraum hinein zu öffnen sein.

Frage: Am besten eine Schiebetür?
Experte: Wenn man sie bedienen kann.....

Küche:

Frage: Ist eine höhenverstellbare Küche sinnvoll oder reicht es aus, wenn sie unterfahrbar ist?
Experte: Um es vorwegzunehmen: Höhenverstellbarkeit ist immer mit Mehrkosten verbunden. Ich denke, dass man sich auf eine Höhe festlegen kann. Man sollte die Höhe anhand des Rollis wählen, mit dem man sich realistischerweise in der Küche zum Arbeiten aufhält.

Frage: Was ist mit den Schränken?
Experte: Arbeitsgeräte sollte man in Reichweite lagern, z.B. in Zieh- oder Drehschränken. Es gibt auf dem Markt viele Modulsysteme mit sinnvollen Storing-Möglichkeiten.

Frage: Werden überhaupt die Kosten für höhenverstellbare Sachen übernommen?
Experte: Schau mal in die Sektion "Wer zahlt was?", da findest Du alles über Kostenträger. Das mit der Kostenübernahme ist ein sehr weites Thema und immer individuell zu entscheiden.

Frage: Gibt es Elektrogeräte, die den Umgang in der Küche erleichtern, wie z.B. Kaffeemaschinen mit großer Einfüllöffnung und großem Schalter? Oder Dosenöffner, die die daruntergestellte Dose auf Knopfdruck an die Schneide führen und öffnen?
Experte: Das gibt es natürlich alles. Ich finde, ein Besuch im Kaufhaus lohnt allemal ... Man kann sich natürlich alles mit Minimalaufwand zurechtschrauben. Was nicht geht, kann mit wenig Aufwand angepasst werden. Kein Haushaltsgerät ist auf ein bestimmtes Defizit designed, also muss man etwas tüfteln und es individuell anpassen. Mechanische Hilfsmittel sind für die Kompensation von Defiziten entwickelt und dementsprechend anpassbar. Keine Himiversorgung klappt ohne entsprechenden Ideenreichtum, da alles sehr individuell zu versorgen ist. Bei uns kochen C5er-Patienten mit einer minimal angepassten Kaffeemaschine Kaffee.

Frage: Gibt es spezielle Kataloge, auch speziell für Muskelkranke, oder sollte man sich einfach mal umschauen?
Experte: Ja, z.B. Meyra oder Thomashilfen, die auch im Internet zu finden sind. Immer gut sind Conrad Elektronik, Quelle, Neckermann u.ä., um sich einen Marktüberblick zu verschaffen. Auch der Tupperwarekatalog ist ein guter Tipp. Das Generalisieren nützt wenig in Sachen "Wer kann was bedienen?" Letztendlich kommt es auf die verfügbare Restmotorik an.

Elektroinstallationen:

Moderator: Kommen wir zur Elektroinstallation. Gibt es Normhöhen für Lichtschalter?
Experte: Ja, die gibt es. Nach DIN 18025 sind es 85cm.

Frage: Sind für die Schalter feste Größen und Formen vorgeschrieben?
Experte: Ist mir nicht bekannt.

Frage: Können elektrische Türschlösser auch als Hilfsmittel beantragt werden?
Experte: Generell ist ein Kostenträger zuständig. Grundsätzlich handelt es sich hier um eine Wohnraumanpassung, welche im Rahmen einer bestehenden Norm definiert ist und als Maßnahme für barrierefreies Wohnen von einem Kostenträger erstattet wird. Welcher dafür infrage kommt, muss je nach Verletzungshergang, Vermögensverhältnissen oder Rechtslage entschieden werden.

Hilfsmittel:

Moderator: Kommen wir zu den Hilfsmitteln. Welche Lesehilfen gibt es, und wie sind die Erfahrungen? Welche sind empfehlenswert?
Experte: Wir hatten lange eine im Gebrauch, die nicht sehr zuverlässig war. Eine Blattwendegerät, welches am zuverlässigsten erscheint, ist das Blattwendegerät von Branodata. Am besten einen Vorführtermin vereinbaren und selbst testen. Branodata bietet auch Lösungen für das Lesen mit Hilfe eines Mundstabes an.

Ein anderes kann über folgende Adresse bezogen werden:

Epitech GmbH Kommunikationshilfen
Pivitstr. 13
32113 Hiddenhausen
05223/87080
epitech@t-online.de

Tageszeitungen oder Zeitschriften können hiermit geblättert werden:

Vuelta Blatt-Wendegerät
Sacon Deutschland GmbH
Ludwig-Wagner-Straße 14
69168 Wiesloch
06222/9283-0
Sacon-D@t-online.de

... und der Vollständigkeit halber:

R2d-Blattwendegerät
Re-o-med Handelsvertretungs GmbH
Bregenzer Straße 43
47249 Duisburg
0203/701461

Frage: Ebooks sind in Deutschland noch nicht sehr bekannt. Die meisten Bücher bekommt man auch nur in der Originalfassung. Sind Ebooks eine Alternative zu konventionellen Büchern mit Lesehilfe? Kann man Ebooks als Hilfsmittel beantragen?
Experte: Da diese Teile wie auch handelsübliche PCs nicht speziell auf eine Behinderung abgestimmt sind und somit von jedem genutzt werden können, werden sie sicherlich nicht von der Kasse erstattet. Es ist halt nichts Behinderungsspezifisches ... so sehen es die Kassen!

Frage: Auffahrrampen in jeder Art sind Hilfsmittel. Werden die Kosten von der Krankenkasse oder von der Pflegeversicherung getragen?
Experte: Rampen werden von der Pflegeversicherung übernommen.

Moderator: Mittlerweise gibt es Telefone mit Headset und Infrarot- bzw. Funkschnittstelle. Diese sind jedoch sehr teuer. Kann ich so ein Gerät als Hilfsmittel beantragen? Oder gibt es eine Stelle, bei der ich Fördermittel beantragen kann?
Experte: Wenn Du auf Umfeldkontrolle abzielst, dann werden die erstattet. Wie die Ausstattung bzw. Konfiguration dann ausschaut, ist dann Anpassungssache. Ein technisches Hilfsmittel, welches zum Ausgleich einer bestehenden Behinderung fungiert, ist vom Kostenträger zu erstatten.

Frage: Zum Beispiel zur Einrichtung eines Arbeitsplatzes?
Einwurf: Ja, aber das muss auch Deine Krankenkasse so sehen, denn wenn nur Du der Meinung bist, dass es was ausgleicht, dann bringt es Dir null.
Experte: Das steht in den gesetzlichen Regelungen über Erstattungsmodalitäten so ziemlich an erster Stelle. Ein Hilfsmittel muss ärztlich verordnet sein. Das setzt voraus, dass der Umgang mit dem Hilfsmittel erprobt wurde, und es aus bestimmten schriftlich festzulegenden Gründen mit dem entsprechenden Setting zur Kompensation erforderlich ist und kein anderes. Es kommt auf die Argumentation vor den Kassen an. Es ist ja nur richtig, dass der Verordnende nachweisen kann, warum es gerade dieses Himi sein muss.

Frage: Würde ich ein Funk-Headset-Telefon bekommen, obwohl ich ein normales Telefon bedienen kann?
Experte: Kommt auf die Argumentation an. Eventuell kann man das über die Steigerung der Produktivität am Arbeitsplatz begründen oder wenn das Telefonieren über längere Zeit Probleme in Schulter, Nacken oder Rumpfbereich verursacht.